CASO CLÍNICO: Desmitis del ligamento accesorio o check ligament inferior

En primer lugar vamos a definir de una forma sencilla los siguientes conceptos:

•  Ligamento: estructura que une huesos // Desmitis : inflamación de un ligamento.

•  Tendón: estructura procedente de un músculo que lo une al hueso // Tendinitis: inflamación de un tendón.

Recuerdo anatómico básico

En la región palmar de la caña encontramos de superficial a profundidad cuatro estructuras importantes, que son:

•  Tendón Flexor Digital Superficial

•   Ligamento Accesorio del Tendón Flexor Digital Profundo, también conocido como Check Ligament Inferior.

•   Tendón Flexor Digital Profundo.

•   Ligamento Suspensor del Menudillo o Ligamento intereso.

Estas estructuras son ELÁSTICAS, debido al estrés y al sobreesfuerzo, acaban fatigadas y como consecuencia se produce una inflamación con o sin ruptura de fibras.

IMPORTANTE: El tiempo es importante en estas patologías porque cuando este ligamento se inflama es muy dificil bajar la inflamación y volverlo a su tamaño normal. Cuando estas estructuras se inflaman y aumentan de tamaño tras varios días sin tratamiento tienden a quedar de ese tamaño.

De ahí la importancia de instaurar el tratamiento lo antes posible:

•   Para que queden las menos secuelas estéticas (queda engrosada la zona de los tendones de la caña)

•   Para que no queden defectos funcionales. Al quedar una inflamación dura, esta provoca presión a los otros tendones flexones. También puede crear adherencias (uniones entre unos y otros) a los otros tendones adyacentes provocando dolor y cojera.

HISTORIA CLÍNICA: En el caso presentado se trata de una yegua retirada de la competición, habituada a hacer ejercicio unas 3-4 veces por semana. Al parecer un día se escapó por una nueva finca dando saltos y carreras durante varias horas. A esto además hay que añadir que no estaba habituada al tipo terreno de dicha finca y coincidió además con el cambio de disciplina que realizaba. Todos estos factores hizo que tras varias semanas las regiones de las cañas estuvieran muy inflamadas.

Tras varios meses de tratamiento la inflamación prácticamente ha desaparecido y ha comenzado un periodo de rehabilitación dirigido con controles mensuales ecográficos y herrajes terepeúticos.

PRUEBAS DIAGNÓSTICAS DÍA 1:

VALORACIÓN DÍA 14:

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